Бесплатная страховка но не Medicaid

Обо всем что волнует вчера, сегодня, завтра
Ответить
Аватара пользователя
Пупхен
Уже с Приветом
Сообщения: 7679
Зарегистрирован: Вт сен 06, 2022 11:33 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение Пупхен »

Южанка писал(а): Пт янв 12, 2024 5:20 am
shadow7256 писал(а): Max OOP - 1800 в год
Максимальная сумма out of pocket. Не знаю про эту страховку, в моей это значит, что после того, как выплаты из кармана за данный год достигли этой цифири, после этого из кармана ничего.
shadow7256 писал(а): Что сначала за мед услуги надо платить из кармана 1800 в течение года и только потом включится страховка и будет платить страховка или как это работает ?
Насколько я знаю, это называется deductible.
Пупхен писал(а): а все процедуры будет копей сколько-то процентов, пока полторы тыщи не кончатся.
Важная поправка: все покрываемые страховкой процедуры. Которых, судя по перечисленным условиям, очень мало. Похоже на catastrophic protection, что в общем тоже неплохо, если в целом здоровье терпимо и ничего толком не платить ежемесячно.
Так я и написала про DDD. Будут пытаться ничего не покрывать.
Дидактабл и копей - это не одно и то же.

Key takeaways. A deductible is the set amount of money you pay out of pocket for covered services per plan year before your insurance starts to share costs. A copay is also a set amount of money, but it's a fixed fee attached to certain covered services. Copays don't always count towards your deductible.
Dumme rennen, Kluge warten, Weise gehen in den Garten.
Во всех я, Душенька, нарядах хороша!
Аватара пользователя
shadow7256
Уже с Приветом
Сообщения: 1512
Зарегистрирован: Вс сен 04, 2022 10:04 am

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение shadow7256 »

Вообщем насколько я понял все эти "бесплатные" страховки толком ничего не покрывают или покрывают, но с большими deductible, правильно ?
Аватара пользователя
Пупхен
Уже с Приветом
Сообщения: 7679
Зарегистрирован: Вт сен 06, 2022 11:33 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение Пупхен »

shadow7256 писал(а): Вообщем насколько я понял все эти "бесплатные" страховки толком ничего не покрывают или покрывают, но с большими deductible, правильно ?
И с большим копеем.

Я тут для интереса с одной домогавшейся торговкой страховками поговорила. Она так радужно все расписывала - вам ни за что из кармана ежемесячно платить не надо! Все те же медикаменты даром! Только за процедуры и врача копей! Я говорю - да? А если процедуры дорогие очень? Вот маме моей химия была нужна - так нынешняя платная страховка все покрыла полностью. А ваша как? Потребует всего 20 процентов от цены? От ста тысяч скажем? А ей еще может понадобиться... Сейчас-о все работает, ни в чем не отказывают. Тут тетка замялась и, представьте, сказала - оставайтесь лучше где есть...
Dumme rennen, Kluge warten, Weise gehen in den Garten.
Во всех я, Душенька, нарядах хороша!
Южанка
Уже с Приветом
Сообщения: 2204
Зарегистрирован: Сб июл 22, 2023 12:48 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение Южанка »

shadow7256 писал(а): Вообщем насколько я понял все эти "бесплатные" страховки толком ничего не покрывают или покрывают, но с большими deductible, правильно ?
Можно так обобщить, кмк.
Ya deja de chingar y aprende a hablar pinche gringo.
Аватара пользователя
shadow7256
Уже с Приветом
Сообщения: 1512
Зарегистрирован: Вс сен 04, 2022 10:04 am

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение shadow7256 »

Плюс наверное эти страховки мало где берут еще.
Аватара пользователя
Пупхен
Уже с Приветом
Сообщения: 7679
Зарегистрирован: Вт сен 06, 2022 11:33 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение Пупхен »

shadow7256 писал(а): Плюс наверное эти страховки мало где берут еще.
Дык конечно все офисы от них отбиваются руками-ногами.
Можете сами для интереса позвонить какому-нибудь своему врачу и спросить, будут ли они это принимать.
Dumme rennen, Kluge warten, Weise gehen in den Garten.
Во всех я, Душенька, нарядах хороша!
Южанка
Уже с Приветом
Сообщения: 2204
Зарегистрирован: Сб июл 22, 2023 12:48 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение Южанка »

shadow7256 писал(а): Плюс наверное эти страховки мало где берут еще.
Может, можно file a claim самим, хоть часть получить взад?
Ya deja de chingar y aprende a hablar pinche gringo.
Аватара пользователя
Пупхен
Уже с Приветом
Сообщения: 7679
Зарегистрирован: Вт сен 06, 2022 11:33 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение Пупхен »

Южанка писал(а):
shadow7256 писал(а): Плюс наверное эти страховки мало где берут еще.
Может, можно file a claim самим, хоть часть получить взад?
Человек вроде плохо разбирается в реалиях, языка не знает - что он там заполнит?
Из тех, кому как раз впору 700 долларов вышеупомянутые адвокату отстегнуть.
Dumme rennen, Kluge warten, Weise gehen in den Garten.
Во всех я, Душенька, нарядах хороша!
Аватара пользователя
shadow7256
Уже с Приветом
Сообщения: 1512
Зарегистрирован: Вс сен 04, 2022 10:04 am

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение shadow7256 »

Пупхен писал(а):
shadow7256 писал(а): Плюс наверное эти страховки мало где берут еще.
Дык конечно все офисы от них отбиваются руками-ногами.
Можете сами для интереса позвонить какому-нибудь своему врачу и спросить, будут ли они это принимать.
а нафига такие страховки вообще нужны, если их никто не берет. Разве можно заставить какого то доктора брать ту или иную страховку ? Или эта абама кер обязательна для приема всеми докторами ?
Аватара пользователя
shadow7256
Уже с Приветом
Сообщения: 1512
Зарегистрирован: Вс сен 04, 2022 10:04 am

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение shadow7256 »

Пупхен писал(а): И с большим копеем.
а в чем разница между copay and deductible ? Сopay это как я понимаю сразу платишь при входе в офис, вот пошел я к терапевту, с меня за визит взяли 25 долларов. Это copay. А deductible это что ? Вроде как deductible потом идет в сумму в out of pocket, и вот допустим заплатил я максимум своего OOP и потом страховка будет платить полностью за все.
Пупхен писал(а): Сейчас-о все работает, ни в чем не отказывают. Тут тетка замялась и, представьте, сказала - оставайтесь лучше где есть...
Напомнило мою страховку на авто, когда я купил БМВ во Флориде. Нашел от Progressive квоту типа 600 долларов за пол года. Premium. Потом решил найти подешевле, пошел к какому то страховому агенту. Он как узнал сколько я плачу то сразу сказал - I cannot get you any better rate, Stay with Progressive. Пошел к другому агенту - таже история. Все что есть - выше чем 600.
Аватара пользователя
veey
Уже с Приветом
Сообщения: 1190
Зарегистрирован: Вс авг 21, 2022 10:20 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение veey »

shadow7256 писал(а): Вообщем насколько я понял все эти "бесплатные" страховки толком ничего не покрывают или покрывают, но с большими deductible, правильно ?
На скриншоте deductible 0.
Кроме того, расценки на медуслуги при наличии страховки в разы или даже в десятки раз ниже, чем без нее.
This world is totally fugazi
Аватара пользователя
Пупхен
Уже с Приветом
Сообщения: 7679
Зарегистрирован: Вт сен 06, 2022 11:33 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение Пупхен »

veey писал(а): Пт янв 12, 2024 9:40 am
shadow7256 писал(а): Вообщем насколько я понял все эти "бесплатные" страховки толком ничего не покрывают или покрывают, но с большими deductible, правильно ?
На скриншоте deductible 0.
Кроме того, расценки на медуслуги при наличии страховки в разы или даже в десятки раз ниже, чем без нее.
Но ни слова о копее.
Ну и - повторюсь - наверняка большинство офисов не захотят с этой страховкой иметь дело, т.к. с нее ничего обычно не удается получить. Ни застрахованному, ни провайдеру.
Dumme rennen, Kluge warten, Weise gehen in den Garten.
Во всех я, Душенька, нарядах хороша!
Аватара пользователя
Пупхен
Уже с Приветом
Сообщения: 7679
Зарегистрирован: Вт сен 06, 2022 11:33 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение Пупхен »

shadow7256 писал(а):
Пупхен писал(а): И с большим копеем.
а в чем разница между copay and deductible ? Сopay это как я понимаю сразу платишь при входе в офис, вот пошел я к терапевту, с меня за визит взяли 25 долларов. Это copay. А deductible это что ? Вроде как deductible потом идет в сумму в out of pocket, и вот допустим заплатил я максимум своего OOP и потом страховка будет платить полностью за все.
Пупхен писал(а): Сейчас-о все работает, ни в чем не отказывают. Тут тетка замялась и, представьте, сказала - оставайтесь лучше где есть...
Напомнило мою страховку на авто, когда я купил БМВ во Флориде. Нашел от Progressive квоту типа 600 долларов за пол года. Premium. Потом решил найти подешевле, пошел к какому то страховому агенту. Он как узнал сколько я плачу то сразу сказал - I cannot get you any better rate, Stay with Progressive. Пошел к другому агенту - таже история. Все что есть - выше чем 600.
Это не совсем то.
В нашем случае я сказала - я плачу существенно больше, но смогу ли я с вашими якобы волшебными условиями получать тот же сервис? Того же врача, те же процедуры? Вы это гарантируете человеку с раком в 4й стадии? И вот тут она пошла на попятную.

Дешевизна - не самая главная часть страховки. Автомобильной, кстати, тоже.
Dumme rennen, Kluge warten, Weise gehen in den Garten.
Во всех я, Душенька, нарядах хороша!
Аватара пользователя
shadow7256
Уже с Приветом
Сообщения: 1512
Зарегистрирован: Вс сен 04, 2022 10:04 am

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение shadow7256 »

veey писал(а):
shadow7256 писал(а): Вообщем насколько я понял все эти "бесплатные" страховки толком ничего не покрывают или покрывают, но с большими deductible, правильно ?
На скриншоте deductible 0.
Кроме того, расценки на медуслуги при наличии страховки в разы или даже в десятки раз ниже, чем без нее.
Да. Дедактибл ноль месячные платежи ноль. Классная стразовка
kuz
Сообщения: 750
Зарегистрирован: Вс сен 04, 2022 11:35 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение kuz »

shadow7256 писал(а):
veey писал(а):
shadow7256 писал(а): Вообщем насколько я понял все эти "бесплатные" страховки толком ничего не покрывают или покрывают, но с большими deductible, правильно ?
На скриншоте deductible 0.
Кроме того, расценки на медуслуги при наличии страховки в разы или даже в десятки раз ниже, чем без нее.
Да. Дедактибл ноль месячные платежи ноль. Классная стразовка
Вы же понимаете, что it sounds too good to be true
Аватара пользователя
shadow7256
Уже с Приветом
Сообщения: 1512
Зарегистрирован: Вс сен 04, 2022 10:04 am

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение shadow7256 »

kuz писал(а):
shadow7256 писал(а):
veey писал(а): На скриншоте deductible 0.
Кроме того, расценки на медуслуги при наличии страховки в разы или даже в десятки раз ниже, чем без нее.
Да. Дедактибл ноль месячные платежи ноль. Классная стразовка
Вы же понимаете, что it sounds too good to be true
Понимаю конечно. Только непонятно зачем вообще нужно такое г..о и какой вид мед услуг можно получить за эту страховку. БОюсь будет как в анекдоте "За 50 долларов вы можете друг у друга в кустах отсо..ать".
Аватара пользователя
veey
Уже с Приветом
Сообщения: 1190
Зарегистрирован: Вс авг 21, 2022 10:20 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение veey »

Вроде реальный план и реальная компания.
https://www.hioscar.com/individuals
https://assets.ctfassets.net/plyq12u1bv ... .22.22.pdf
https://www.usatoday.com/money/blueprin ... nce-review
Да, не везде берут, но найти, где берут можно. На сайте есть поиск доктора + есть виртуальный доктор 24/7
https://www.hioscar.com/search/?networkId=019&year=2024
Так что, не так, чтобы совсем плохо.

EPO: An exclusive provider organization (EPO) plan will cover health care services you receive that are part of the plan’s network. You typically don’t need a referral from your primary care doctor to see a specialist like you do with an HMO. You also usually have a more extensive provider network and may have coverage options in multiple states. Premiums may be higher than an HMO but are generally lower than a PPO plan.
This world is totally fugazi
city_girl
Уже с Приветом
Сообщения: 3726
Зарегистрирован: Вт авг 16, 2022 3:45 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение city_girl »

veey писал(а): Вроде реальный план и реальная компания.
https://www.hioscar.com/individuals
https://assets.ctfassets.net/plyq12u1bv ... .22.22.pdf
https://www.usatoday.com/money/blueprin ... nce-review
Да, не везде берут, но найти, где берут можно. На сайте есть поиск доктора + есть виртуальный доктор 24/7
https://www.hioscar.com/search/?networkId=019&year=2024
Так что, не так, чтобы совсем плохо.

EPO: An exclusive provider organization (EPO) plan will cover health care services you receive that are part of the plan’s network. You typically don’t need a referral from your primary care doctor to see a specialist like you do with an HMO. You also usually have a more extensive provider network and may have coverage options in multiple states. Premiums may be higher than an HMO but are generally lower than a PPO plan.
Я эту компанию знаю, но в наших местах с хорошим покрытием порядка 1000 в месяц, или 700 с дикими делактиблс и out of pocket на человека.
Южанка
Уже с Приветом
Сообщения: 2204
Зарегистрирован: Сб июл 22, 2023 12:48 pm

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение Южанка »

shadow7256 писал(а): Только непонятно зачем вообще нужно такое г..о и какой вид мед услуг можно получить за эту страховку.
Может, для того, чтобы в налоговой указать, что застрахован, и не платить штраф?
Ya deja de chingar y aprende a hablar pinche gringo.
Аватара пользователя
shadow7256
Уже с Приветом
Сообщения: 1512
Зарегистрирован: Вс сен 04, 2022 10:04 am

Re: Бесплатная страховка но не Medicaid

Сообщение shadow7256 »

Южанка писал(а):
shadow7256 писал(а): Только непонятно зачем вообще нужно такое г..о и какой вид мед услуг можно получить за эту страховку.
Может, для того, чтобы в налоговой указать, что застрахован, и не платить штраф?
а кто то реально платит штрафы кто не застрахован ? Тут таких миллионы без страховок. И все платят штрафы ? По моему этот обезьяний закон уже не работает.. нет ?
Ответить