Бесплатная страховка но не Medicaid

[city_girl]

Только непонятно зачем вообще нужно такое г..о и какой вид мед услуг можно получить за эту страховку.

Может, для того, чтобы в налоговой указать, что застрахован, и не платить штраф?

а кто то реально платит штрафы кто не застрахован ? Тут таких миллионы без страховок. И все платят штрафы ? По моему этот обезьяний закон уже не работает.. нет ?

Не штрафы не берут давным давно, то ли с приходом Трампа, то ли до него год. А вообще-то Обамакер это опять какое то разводилово. Потому что опять есть gap и большая масса не попадает под нее. Я вот одно не пойму что мешало обамакер сделать от Медикер.


Конечно самое большое разводилово со страховками в том, что можно платить всю жизнь, но как только прекратил, тебе страховка ничего не должна, прям тут же немедленно, зато если что твой долг по медикейду родному государству с какого-то момента тянется до гробовой доски.

[Южанка]

Я вот одно не пойму что мешало обамакер сделать от Медикер.

Консервативное крыло резко против Medicare For All. Держателям акций ВПК деньги нужнее.

[city_girl]

Я вот одно не пойму что мешало обамакер сделать от Медикер.

Консервативное крыло резко против Medicare For All. Держателям акций ВПК деньги нужнее.

Помню точно что Байден был категорически против. Объяснял Сандерсу что это очень плохо и вредно для людей.

Уточню, не от Медикер а от Медикейд. Есть gap между Medicade и Obamacare, Не помню точно какие доходы и лень смотреть, но что то из серии до 20K медикейд, а Обамакер начинается от 28К. Примерно. Что с этими людьми кто в вилке дохода 20-28К? Нью-Йорк имеет какую то свою страховку, она стоит копейки - что то типа от 0 до 22 долларов в месяц с полным покрытием.

Является ли она аналгом медикейд но в Штате, понятия не имею. Но просто интересно, что делают в стране люди с доходами 20-28К в штатах, где нет таких программ как в Нью-Йорке.

Я уверена, что дело не в консерваторах, а в страховом лобби - если медикер для всех ввести, они же без работы и доходов останутся. Это ж как американский ВВП резко упадет

[Lolla]

Вообщем она пошла к брокеру и та через Marketplace ей какие то планы показала. Вот типа такие:

photo_2024-01-11_18-34-31.jpg

В чем разница хрен знает..

Это эти бесплатные страховки про которые вы спрашивали? Так это и есть через маркетплейм - обамакеар страховки

[Lolla]

Что-то прям какая-то халява, аж не верится.
Это именно для малоимущих такие расценки?
Или может вообще для всех самозанятых?
Насколько я понимаю, Флорида слезам не верит, и нищебродство там не особо приветствуется всякими халявными плюшками. Или всё же приветствуется?

Верьте!
Это планы для тек кто указывает доход 14К на следующий год (на одного если). И такие цены потому что субсидия около 800 долларов дается за такой доход.
Оскар, сигна эта и амберет - самые поганые планы которые не берет ни один нормальный врач по крейней мере в нашей эрии. Вот реально смотришь список терапевтов или специалистов - одни пателы, причем врач один - офисов 10 по его имени. А врачи с нормальными (даже не отличными) отзывами - не берут это дело.
Но у меня есть подозрение исходя из того как агенты толкают именно эти планы - они получают откат за подписания большого количества людей именно на эти планы которые по сути совсем уж на крайний случай.
Еще такая удивительная особенность. Предлагаемые планы в корне отличаются в зависимости от дохода! Казалось бы если человек зарабатывает больше этот план должен просто стоить дороже, так как субсидия меньше или ее совсем нет, а вот и нет! Такие планы вообще не показывает но показывает те которых нет для людей с более низким доходом!

[Lolla]

Вроде написано что Max OOP - 1800 в год. Это что значит ? Что сначала за мед услуги надо платить из кармана 1800 в течение года и только потом включится страховка и будет платить страховка или как это работает ?

Мне просто для себя интересно.

OOP = Out-of-pocket maximum/limit
Это максимальная сумма которую заплатит застрахованный в год сих своего кармана.

Про то что вы думаете что нужно заплатить перед тем как страховка начнет что то выплачивать - это дедактбл который в вашем скрине по нулям. На бумаге шикарные планы. На деле - их берут только гавноврачи.

Еще хочу обратить ваше внимание что все эти планы имеют EPO Network (An Exclusive Provider Organization) - это типа сеть локал врачей которые согласились брать эту страховку, то есть если врач не в этой сети то страховка не покроет вообще ничего (исключения это если эмердженси). Именно по этой причине найти нормальных врачей по таким страховкам просто нереально.

[Lolla]

Плюс наверное эти страховки мало где берут еще.

Дык конечно все офисы от них отбиваются руками-ногами.
Можете сами для интереса позвонить какому-нибудь своему врачу и спросить, будут ли они это принимать.

а нафига такие страховки вообще нужны, если их никто не берет. Разве можно заставить какого то доктора брать ту или иную страховку ? Или эта абама кер обязательна для приема всеми докторами ?

бинго!!! не нужны такие страховки только разве что на случай эмердженси!
Слава Богу врачей не обязали принимать обамакеар, этот выбор оставили за врачами.

[Lolla]

Есть gap между Medicade и Obamacare

Есть но не во всех штатах :(
В 10 штатах нет - во Флориде, в Техасе, в Канзасе, в Джорджии,в Алабаме, Южной Каролине, в Теннессии, в Миссисипи,в Висконсине, в Вайоминге. Еще в двух штатах под вопросом - Северная Каролина и Южная Дакота.
В остальных штатах есть.
Вот я похожий вопрос задавала что делать людям которые не проходит по доходу на Обмакер (получают скажем 12т в год) и при этом не квалифицируются на медикейд или медикейр - понятно что частную страховку им купить тоже не по карману и что делать?

[Lolla]

Автор во Флориде. По моему речь идет о страховках обамакеар через маркетплейс. Имеется в виду что в 2024 нужно будет работать и иметь доход чтобы когда подавать налоги в 2025 за 2024 было что показать. Причем нужно получать не больше указанного предполагаемого дохода иначе ту субсидию что за вас платили потребуют назад. Знаю человека который указал минимальный доход и получал субсидию и имел бесплатную страховку, а заработал больше в 5 раз и когда делал налоги ему насчитали вернуть всю сумму субсидии. Он около 8 тысяч заплатил с налогами и очень ругался.
По этому ему агентша которая делала страховку не сказала.
Во Флориде нет бесплатных страховок и геп страховки тоже нет :(

[Lolla]

Вообще система тут весьма дырявая. Вроде как много чего нельзя и не положено получать, а в тоже время если люди наврут и получат, это фиг вскроется из-за дырок в системе.

Очень много чего нельзя спрашивать когда люди подают на гос помощь. Чтобы далеко не ходить, если указываешь что ты гражданин никаких доказательств - если пишешь что гринкарта - просят показать ее.
С Медикейдом тоже полно дыр в системе. Беременным дают на месяц всем - подаешь даже если знаешь то не проходишь будь то по доходу или по статусу - на месяц тебе ее дадут все равно (агенства которые в майами оформляют бесплатные роды этим и пользуются - подают и фактически женщины рожают бесплатно так как у них есть месяц). Или если указать что ты бездомный - (нет адреса) - никто не просит ничего доказать но сразу дают апрув на фуд стемпы на максимальную сумму. И страховку. А если есть дети - они могут пойти в любую школу вне зонинга. И люди знающие как "играть" систему всем этим пользуются.

[Южанка]

Я уверена, что дело не в консерваторах, а в страховом лобби - если медикер для всех ввести, они же без работы и доходов останутся. Это ж как американский ВВП резко упадет

Почему же не в консерваторах? Если обобщить, то консерваторы за никому по сути не нужный "выбор" и прочий "капитализм", который попросту издевается над простым народом. Либералы за расширение доступа к медицинскому обслуживанию. Ну а страховое лобби, понятное дело, платит в столице по полной, чтобы продолжать быть gainfully employed. Можно сколько угодно ненавидеть Обаму и компанию, но отрицать, что консерваторы зарубили public option (которая принесла бы пользу working poor), как-то странно. Я прекрасно понимаю нелюбовь к либералам, но что поделать, жизнь такая, всё по отдельным коробочкам не разложишь. Выбирать из двух партий непросто, поэтому и имеем электорат, что и либералов сильно не любит, и лечиться тоже вроде хочет. Поэтому не знает, им к умным или к красивым.

[Южанка]

И люди знающие как "играть" систему всем этим пользуются.

Я людей не виню. Если система--говно, грех в неё не сыграть.

[Пупхен]

Выбирать из двух партий непросто, поэтому и имеем электорат, что и либералов сильно не любит, и лечиться тоже вроде хочет. Поэтому не знает, им к умным или к красивым.

Скорее к бесстыжим или к наивным.

[city_girl]

Я уверена, что дело не в консерваторах, а в страховом лобби - если медикер для всех ввести, они же без работы и доходов останутся. Это ж как американский ВВП резко упадет

Почему же не в консерваторах? Если обобщить, то консерваторы за никому по сути не нужный "выбор" и прочий "капитализм", который попросту издевается над простым народом. Либералы за расширение доступа к медицинскому обслуживанию. Ну а страховое лобби, понятное дело, платит в столице по полной, чтобы продолжать быть gainfully employed. Можно сколько угодно ненавидеть Обаму и компанию, но отрицать, что консерваторы зарубили public option (которая принесла бы пользу working poor), как-то странно. Я прекрасно понимаю нелюбовь к либералам, но что поделать, жизнь такая, всё по отдельным коробочкам не разложишь. Выбирать из двух партий непросто, поэтому и имеем электорат, что и либералов сильно не любит, и лечиться тоже вроде хочет. Поэтому не знает, им к умным или к красивым.

Вы только себя читаете? Это ваш драгоценный Байден в первых рядах был против чтобы страховка была для всех. Он консерватор? Нет, в данном случае он представитель класса хапуг.

Страховое лобби работает на федеральном уровне. Это именно Обама и его компания зарубили опцию Обамакер для всех кто не квалифицирован ни на Медикейд ни на Обамакер.

А это как раз люди, которые работают, но доход их низкий. 26 миллионов по стране именно работающих не имеют страховки. Это огромная цифра.

[Южанка]

Вы только себя читаете? Это ваш драгоценный Байден в первых рядах был против чтобы страховка была для всех.

Трамвайным хамством не интересуюсь, продолжайте читать себя

[city_girl]

Вы только себя читаете? Это ваш драгоценный Байден в первых рядах был против чтобы страховка была для всех.

Трамвайным хамством не интересуюсь, продолжайте читать себя

естественно это лучший ход, чтобы не объясняться почему вы приписываете действия Байдена, Обамы и их команд неким «консерваторам». С каких это пор Байден и Обама стали «консерваторами»? И кто вообще тогда «консерваторы»?

[Lolla]

И люди знающие как "играть" систему всем этим пользуются.

Я людей не виню. Если система--говно, грех в неё не сыграть.

Проблема в том что тем кому реально надо они нифига не получают. То ли потому что честные и не могут врать, то ли потому что чуть чуть не проходят...

[Южанка]

Проблема в том что тем кому реально надо они нифига не получают.

Как обычно. Поэтому нужна не лоскутная система под предлогом абстрактной свободы выбора, а нечто вроде Медикер для всех. Чтобы крестьянин не ломал голову: примет ли врач страховку, покроет ли страховка процедуру, сколько ко-пэй, сколько дедактибл, и что это вообще такое. Я ещё не видела ни одного человека, который бы очень хотел иметь полную свободу разобраться во всём этом вот и выбрать самый лучший на свете план. В философском смысле идея страхования стопроцентной вероятности, конечно, забавна, но учитывая уровень задолженности населения перед медучереждениями, смешно намного меньше.

[city_girl]

И люди знающие как "играть" систему всем этим пользуются.

Я людей не виню. Если система--говно, грех в неё не сыграть.

Проблема в том что тем кому реально надо они нифига не получают. То ли потому что честные и не могут врать, то ли потому что чуть чуть не проходят...

Я думаю это происходит потому что цели страховой медицины - прибыль, а не здоровье граждан. И делается все, включая целую индустрию весьма недешевых актуариев, чтобы поддерживать систему в прибыльном режиме.

Для этого из нее надо постоянно выбрасывать тех, кто слишком затратен, или с кого нечего взять. Не всех таких конечно, потому что иначе такую систему быстро порешат. А квадратно гнездовым методом, разбить на группы и варьировать что дадим тем или иным и когда отнимем и чтобы не прочухались.

В конкретной точке пользователя этими услугами картина у всех разная и постоянно меняется. А сверху в сумме по больнице всегда в расчетном плюсе.

[shadow7256]

Как раз в тему, вчера в джиме по СNN показывали как раз об обамакере.. что то насчет того что за 2023ий год по моему на обамакеру подписалось рекордное количество человек - около 20 миллионов.

То что медицина здесь - это одна большая мафия тут даже спорить не надо. И так все ясно.